En los últimos años es cada vez más frecuente que los padres acudan al odontopediatra preocupados porque a sus hijos les han salido los incisivos o los primeros molares definitivos con manchas que varían desde el blanco tiza hasta tonos marrones.
Estas alteraciones no son únicamente un problema estético. También pueden implicar mayor riesgo de caries e hipersensibilidad dental.
¿Por qué aparecen manchas en los dientes definitivos?
En muchos casos, estas manchas corresponden a un trastorno del esmalte conocido como hipomineralización molar-incisiva (MIH).
Se produce durante la formación del esmalte, antes de que el diente erupcione, generalmente:
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Durante el embarazo.
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En el parto.
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En los primeros años de vida.
Factores que pueden influir
Podemos agruparlos en:
1. Factores prenatales
Fiebres altas, infecciones víricas o alteraciones nutricionales durante el embarazo.
2. Factores perinatales
Complicaciones durante el parto o prematuridad.
3. Factores postnatales
Infecciones repetidas, alteraciones metabólicas o problemas respiratorios en el primer año de vida.
En la mayoría de los casos son difíciles de prevenir.
¿Qué problemas pueden causar?
Las lesiones pueden variar desde:
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Cambios leves de color.
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Pérdida parcial de esmalte.
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Exposición de dentina.
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Hipersensibilidad.
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Mayor riesgo de caries.
En casos avanzados, la sensibilidad puede dificultar incluso el cepillado.
¿Cómo se tratan estas manchas?
El tratamiento depende del grado de afectación.
Tratamiento preventivo
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Revisiones periódicas.
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Aplicación de barnices de flúor.
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Refuerzo de la higiene.
Tratamiento restaurador
Cuando existe pérdida importante de esmalte, pueden requerirse restauraciones o coronas preformadas para proteger el diente.
En niños que necesiten ortodoncia, es fundamental extremar las medidas de higiene y utilizar cementos con liberación de flúor cuando sea necesario.
Si tienes más preguntas sobre salud infantil lee el artículo Odontopediatría: preguntas frecuentes sobre la salud dental infantil dónde te ayudamos a resolver muchas dudas frecuentes que los padres nos hacen habitualmente en consulta.
Si has detectado manchas en los dientes definitivos de tu hijo, una valoración precoz permitirá determinar el grado de afectación y el tratamiento más adecuado.
Dra. Virginia Cazalla de la Parte

