El traumatismo dental en niños es una de las urgencias más frecuentes en odontopediatría. Una caída jugando, un golpe en el colegio o practicando deporte pueden terminar en un diente roto o incluso fuera de la boca.
En esos momentos es normal que aparezca el nerviosismo: el niño llora, puede haber sangre y los adultos no siempre saben cómo reaccionar. Sin embargo, los primeros minutos son decisivos para mejorar el pronóstico del diente.
Saber cómo actuar puede marcar la diferencia.
Lo primero: ¿es un diente de leche o un diente definitivo?
Este es el paso clave. La actuación cambia completamente según el tipo de diente.
Si es un diente de leche (temporal)
Si el golpe ha provocado la salida completa de un diente de leche (avulsión), no debe reimplantarse.
Aunque pueda parecer lógico intentar colocarlo de nuevo, hacerlo podría dañar el germen del diente definitivo que está formándose en el interior del hueso.
¿Qué debes hacer?
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Mantener la calma.
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Limpiar suavemente la zona con suero fisiológico o agua.
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Comprobar si existen heridas en labios o encías.
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Acudir al odontopediatra lo antes posible.
En la consulta se realizará una exploración clínica, radiografía si es necesaria y se pautarán las indicaciones oportunas para el control del dolor, la inflamación y la higiene. El seguimiento posterior es importante para vigilar el correcto desarrollo del diente permanente.
Si es un diente definitivo
Aquí el tiempo es determinante.
Cuando se trata de un diente permanente que ha salido completamente de la boca, cada minuto cuenta. La probabilidad de éxito del reimplante disminuye con el paso del tiempo.
¿Qué hacer inmediatamente?
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Buscar el diente.
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Sujetarlo únicamente por la corona (la parte blanca visible).
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Nunca tocar la raíz.
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Si está sucio, lavarlo suavemente durante menos de 10 segundos con suero, leche o agua fría sin frotarlo.
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Conservarlo en suero fisiológico o leche.
Si no se dispone de estos, puede colocarse dentro de la boca del adulto, entre la mejilla y los molares (siempre que el niño esté consciente). -
Acudir de urgencia al odontopediatra.
Lo ideal es que el reimplante se realice antes de una hora.
¿Qué hará el odontopediatra?
En la clínica se procederá a:
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Limpieza de la zona.
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Reimplantación cuidadosa del diente.
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Colocación de una férula para estabilizarlo.
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Control radiográfico.
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Prescripción de medicación si es necesario.
Posteriormente se realizarán revisiones periódicas para valorar la integración del diente en el hueso, posibles reabsorciones de la raíz y la necesidad de un tratamiento de conductos.
¿Y si el diente no se ha salido pero está roto?
No todos los traumatismos provocan la pérdida completa del diente. De hecho, la mayoría de los golpes producen fracturas dentales o contusiones.
Si el diente está fracturado
Puede ocurrir que:
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Se haya roto solo una pequeña parte del esmalte.
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Se haya fracturado una porción mayor del diente.
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Haya exposición del nervio (dolor intenso y sangrado en el centro del diente).
En estos casos:
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Busca el fragmento si lo encuentras (a veces puede volver a pegarse).
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Evita que el niño mastique por ese lado.
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Acude al odontopediatra lo antes posible.
Aunque el niño no tenga dolor, es importante revisar el diente. Algunas lesiones pueden afectar al nervio sin dar síntomas inmediatos y manifestarse días o semanas después.
Si el diente se ha desplazado
A veces el diente no se cae, pero se mueve, se hunde o cambia de posición. Estas situaciones también requieren valoración urgente, ya que pueden comprometer el desarrollo futuro del diente permanente (si es temporal) o la vitalidad del diente (si es definitivo).
Cuidados posteriores en casa
Tras cualquier traumatismo dental es fundamental:
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Mantener una higiene suave con cepillo blando.
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Seguir estrictamente la medicación pautada.
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Utilizar antisépticos si el profesional lo recomienda.
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Acudir a todas las revisiones programadas.
El seguimiento es tan importante como la actuación inicial.
Resumen: qué hacer ante un golpe en un diente
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Mantener la calma.
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Identificar si es diente de leche o definitivo.
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Sujetar siempre por la corona.
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Conservar en suero o leche si se ha salido.
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Acudir urgentemente al odontopediatra.
Actuar con rapidez puede marcar la diferencia entre salvar o perder un diente.
Ante cualquier golpe en la boca de un niño, aunque parezca leve, una valoración profesional precoz mejora el pronóstico y evita complicaciones futuras.
Si quieres saber qué hacer ante otros tipos de traumatismos como fracturas o contusiones dentales, puedes consultar nuestra guía completa sobre traumatismo dental.
Si tienes más dudas sobre cuidados dentales de los niños te resolvemos muchas dudas más en Odontopediatría: preguntas frecuentes sobre la salud dental infantil
Ante cualquier golpe en la boca de un niño, una valoración profesional precoz mejora el pronóstico y evita complicaciones futuras. Si tu hijo se ha dado un golpe y tienes dudas de cómo actuar ven a vernos, en clínica dental Barrutia con más de 35 años de experiencia podemos ayudarte.